Definição:

Mamaplastia de Aumento – Colocação de Prótese de Silicone.

Orientação para o Procedimento:

Cirurgia/Anestesia/Tempo – Cirurgia realizada na clínica, normalmente sob anestesia local com sedação para promover um relaxamento e induzir a paciente ao sono, com tempo cirúrgico em torno de 2 horas para a colocação de próteses, e 3 a 4 horas para a correção da flacidez ou diminuição do volume.

Cicatrizes – Para a simples colocação de próteses, cicatrizes no sulco mamário, via areolar ou periareolar e nas outras cirurgias, as cicatrizes são em forma de T invertido, L ou vertical. A qualidade da cicatriz depende da tendência individual. Elas passam por uma evolução lenta durante meses, e no início, são mais vermelhas e endurecidas tornando-se mais claras com o tempo. Algumas pessoas têm tendências a queloide (cicatriz grossa e larga) e necessitam de reparação futura.

Resultados – Os resultados são de acordo com as possibilidades cirúrgicas na própria paciente, pois existem características individuais como o tipo de pele, quantidade de volume e flacidez, estrias, largura e altura do tórax, qualidade individual de cicatrização, que possibilitam resultados diferentes entre pacientes.

Problemas/Riscos – Os riscos cirúrgicos são mínimos desde que a paciente esteja em bom estado de saúde. Na região operada podemos ter uma qualidade ruim de cicatriz, que é um fator individual. A rejeição da prótese acontece quando o organismo, além de formar uma cápsula ao redor da prótese, provoca uma retração levando a um endurecimento do conjunto. Todas as pacientes estão sujeitas, nas correções de flacidez, a uma pequena área de morte (necrose) da pele, que evolui satisfatoriamente com as semanas.

Amamentação/Gravidez – Normal na colocação de prótese via sulco mamário. Diminuída para redução do volume e tem de ser avaliada na correção da flacidez. Em caso de gravidez, perde-se parte do resultado obtido.

Alteração de peso – Interfere no resultado final, causando flacidez, caso emagreça.

Pós-Operatório:

Internamento – Normalmente a paciente recebe alta no mesmo dia, após 4 a 6 horas de repouso depois do término da cirurgia.

Dor – As cirurgias de mama provocam pouca dor a não ser em pessoas sensíveis. O médico pode receitar o uso de analgésicos, como paracetamol ou codeína para elimina-la.

Curativos – Podem ser retirados depois de 1 ou 2 dias e após colocar atadura de gase ou uma toalhinha para proteção e o sutiã sem ferrinho para firmeza.

Pontos – Apenas é necessário retirar quando levantamos a aréola após 6 dias da cirurgia. Nos demais lugares, a cicatriz é colada e protegida com micropore (fita adesiva) que não deve ser retirada até a orientação médica.

Equimoses roxas – Desaparecem em torno de 15 dias.

Edema (inchaço) – Será reabsorvido gradativamente nas primeiras semanas.

Alimentação – Normal.

Postura – Normal.

Atividade Física – Não se devem levantar os braços ou carregar pesos principalmente nos primeiros 15 dias; dirigir após 10 a 15 dias; ir à academia e fazer esportes após 2 meses. As caminhadas devem ser feitas após 20 dias com cuidado.

Sol – Não expor-se no 1o mês ou enquanto tiver manchas devido à cor roxa/amarela dos hematomas.

Pré-Operatório:

  • Realizar os exames solicitados.
  • Providenciar um sutiã adequado ( firme e sem “ferrinho” ).
  • Comunicar problemas como doenças, uso de drogas, medicamentos e alergias.
  • Parar de tomar remédios para emagrecer no mínimo 15 dias antes da cirurgia.
  • Não tomar medicação com ácido acetilsalicílico por 10 dias antes da cirurgia.
  • Se possível, parar de fumar 15 dias antes da cirurgia para reduzir os riscos que o fumo causa, como: morte da pele por diminuição da circulação (necrose), piora no tempo e qualidade das cicatrizes, aumento do risco cirúrgico geral.
  • Manter o uso de medicações para pressão e diabetes e levar à clínica no dia da cirurgia todos os remédios que toma diariamente.
  • Respeitar a orientação do jejum.
  • Não usar maquiagem, pintar as unhas, usar joias e objetos de valor.
  • Comparecer à clínica no horário agendado ou comunicar com antecedência qualquer problema.
  • Venha à clínica com sapatos baixos, roupas leves e largas devido ao curativo.
  • Trazer consigo o Consentimento Informado de acordo com sua cirurgia ( Mama ou Prótese ) preenchido e assinado.
  • Providenciar o pagamento como previamente combinado.

 

Qualquer dúvida a respeito da cirurgia, favor marcar nova avaliação.

A cirurgia de aumento das mamas deixa cicatrizes?

Felizmente, esta cirurgia permite-nos posicionar as cicatrizes bastante disfarçadas, o que é muito conveniente nos primeiros meses. Para melhor esclarecê-la sobre a evolução cicatricial, vamos relatar os diversos períodos pelos quais as cicatrizes passarão: Fase A – PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30odia e apresenta-se com aspecto pouco visível. Alguns casos apresentam uma discreta reação aos pontos ou ao curativo. Fase B – PERÍODO MEDIATO: Vai do 30o dia até o 12o mês. Neste período há o espessamento natural da cicatriz, bem como se inicia uma mudança de cor da mesma, passando para mais escuro (do vermelho para o marrom) que vai, aos poucos, clareando. Este período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes. Como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais. Fase C – PERÍODO TARDIO: Vai do 12o ao 18o mês. Neste período, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente, atingindo o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia, no tocante à cicatriz, deverá ser feita após este período.

Onde se localizam as cicatrizes?

Isso será definido em cada paciente pelo formato e estrutura de sua mama e assim obter melhor resultado. Há casos das cicatrizes se situarem no polo inferior da mama e no sulco formado entre a mama e o tórax. Outros, na área da aréola, e até mesmo na axila.

Existe correção para cicatrizes hipertróficas e queloides?

Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir, entretanto, com a evolução natural do período mediato da cicatrização.

Como ficarão minhas novas mamas, em relação ao tamanho e à consistência?

As mamas terão sua consistência e forma melhoradas com a intervenção cirúrgica. Neste caso, pode-se escolher o novo volume, pois há vários tamanhos de próteses de silicone. Deverá existir uma harmonia entre o volume das mamas e o tamanho do tórax, característica que deve ser preservada no planejamento da cirurgia.

Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo?

Em torno de 5 meses.

No caso de nova gravidez, o resultado permanecerá ou ficará prejudicado?

O resultado poderá ser preservado, desde que seja controlado o aumento de peso na nova gestação. Geralmente, perde-se o resultado em caso de uma nova gravidez.

O pós-operatório desta cirurgia é doloroso?

Depende muito do tamanho da prótese utilizada e da elasticidade da pele. Este pós-operatório é bastante confortável, desde que você obedeça às instruções médicas, principalmente no que tange à movimentação dos braços nos primeiros dias. Eventualmente, poderão ocorrer incômodos que são resolvidos com a utilização de analgésicos receitados por nós. Ao ocorrer manifestação dolorosa evite a automedicação, entre em contato conosco. Estaremos à disposição para qualquer esclarecimento antes e após a cirurgia.

Há perigo nesta operação?

Raramente a cirurgia plástica de aumento mamário determina sérias complicações. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente, além de ponderarmos sobre a conveniência ou não da utilização das próteses de silicone, assim como sobre suas eventuais complicações.

Qual o tipo de anestesia utilizada?

Anestesia local com sedação.

Quanto tempo dura o ato cirúrgico?

Em média de 90 minutos até 120 minutos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente do Centro Cirúrgico de nossa clínica, pois esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória em nossas suítes projetadas especialmente para o conforto e bem estar do paciente.

Qual o período de internação?

De 10 a 24 horas.

São utilizados curativos?

Sim. Curativos elásticos e modelantes, especialmente adaptados a cada tipo de mama são utilizados apenas no dia da cirurgia.

Quando são retirados os pontos?

Normalmente não há pontos a serem retirados.

Quando tomarei banho completo?

Dependendo do caso, até no dia seguinte à cirurgia. Tudo irá depender da evolução da sua cirurgia, assim como o tipo de curativos, observando-se apenas os cuidados especiais que serão ensinados por nós.

Qual a evolução pós-operatória?

Você não deve se esquecer de que, até que se atinja o resultado almejado, as mamas passarão por diversas fases. Se lhe ocorrer uma preocupação no sentido de “desejar atingir o resultado definitivo antes do previsto”, não faça disto motivo de sofrimento: tenha a devida paciência, pois seu organismo se encarregará espontaneamente de dissipar todos os transtornos imediatos. É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida a nós para que possamos passar os esclarecimentos necessários para sua tranquilidade.

Quando poderei retornar aos meus exercícios?

Depende do tipo de exercícios. Aqueles relativos aos membros inferiores poderão ser reiniciados entre 15 e 30 dias, evitando-se o “alto impacto”. Para exercícios que envolvam o tórax, geralmente deve-se aguardar além de 45 a 60 dias.

O que vem a ser o endurecimento das mamas (retração da cápsula)?

É uma retração exagerada da cápsula fibrosa normal (que se forma em torno da prótese), causando certo grau de endurecimento à região quando palpada. Alguns casos estão sujeitos à retração; entretanto, se isto ocorrer, as próteses poderão e deverão ser retiradas através das mesmas cicatrizes. A retração da cápsula ou o esvaziamento da prótese nunca refletem imperícia do cirurgião, mas um comportamento reacional atípico do organismo das pacientes à presença das próteses de silicone. Atualmente, o número de retrações de cápsula diminuiu bastante, devido ao advento de novas técnicas introduzidas na cirurgia plástica.

É necessário levar o consentimento impresso e preenchido no dia da sua cirurgia.

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